1

Тема: Правильно ли назначено лечение при хпн

Здравствуйте! Очень нужен совет насчет лечение котика 11 лет. Результаты биохимии:

TB -1:0
ALT -66
AST -57
UREA - 80,25
AMY - 13465
ALP - 54
CRE - 746
TP - 64,5
GLU - 5,96
Поставленный диагноз: хпн, асцит, пупочная грыжа, гепатоз, панкреатит, спленомнгалия, оментит, атония желудка, гастрит

Состояние котика: аппетит слабый, пьет очень много, рвота до капельницы (капаемся 3 день) - каждый день по несколько раз, в туалет ходит нормально, калл имеет очень темный оттенок. Грыжа очень большая, операцию не разрешили. Активность - средняя, не играет, но и не лежит: встречает, двигается, не сонный. Иногда пропадает голос, как правило, когда сильно и много тошнит.

Назначенное лечение (курс 5 дней):
Рингер по 60 мл в/в 1 раз в день
Метоклопрамид по 0,3 мл в/м 1 раз в день
Ранитидин по 0,25 мл в/м 1 раз в день
Катозал по 1,0 мл п/к 1 раз в день
Преднизолон по 0,1 мл в/м 1 раз в день
Гордокс: по 1,5 мл + рингер 8,5 мл в/в 1 раз в день
Дома:
Фосфалюгель по 0,7 мл 2 раза в день 10 дней
Ипакитине: 2 раза в сутки 3-6 мес
Диета: проплан ренал.

Результат 3 дней: рвоты нет, но нет калла, состояние вялое (возможно, из-за стресса, так как он обычно не покидает квартиру, ему надели попону из-за грыжы).

До этого уже проходили подобный курс год назад, рвоты не было в течение 2 недель по завершению курса, потос состояние сиало прежним. Понимаю, что состояние очень плохое, но хотела бы знать, верно ли назначены препараты для облегчения его состояния и чем ему еще можно помочь.

Заранее благодарна за помощь!

2

Re: Правильно ли назначено лечение при хпн

Здравствуйте!
Да, лечение назначено абсолютно корректно. Сколько весит ваш котик? Есть ли положительная динамика после проведенных капельниц? Если динамики нет, то, возможно, коту необходима более объемная и длительная инфузия, так как почечные показатели очень высокие. В своей практике таких животных мы берем на стационар, они капаются в течение рабочего дня (10-12 часов), по 100-200 мл, в зависимости от веса и степени обезвоженности.

С уважением, консультант сайта ветеринарный врач Романенко Ирина Борисовна http://www.krasnogorjevet.ru

3

Re: Правильно ли назначено лечение при хпн

Ирина Борисовна, спасибо!
Котик весит 2,70 кг.
Через два дня будем сдавать повторно биохимию, надеюсь наположительную динамику.

4

Re: Правильно ли назначено лечение при хпн

Ирина Борисовна, спасибо!
Котик весит 2,70 кг.
Через два дня будем сдавать повторно биохимию, надеюсь наположительную динамику.

5

Re: Правильно ли назначено лечение при хпн

Все абсолютно адекватно назначено. У кота на фоне капельниц есть улучшение? Появился аппетит, пропала рвота, он стал более активный?

С уважением, консультант сайта ветеринарный врач Романенко Ирина Борисовна http://www.krasnogorjevet.ru

6 Отредактировано ik_777 (16.03.2018 10:52:20)

Re: Правильно ли назначено лечение при хпн

Добрый день.Ирина Борисовна. Нужна помощь в консультации лечении кота при ХПН. Возраст 11 лет, вес 2,7 кг. Очень похудел. Был полный отказ от еды, воды, вялость и все время спит. Причем осенью 2017 года было тоже самое и врач  не сказал что это почки, а мол это инфекция или в моч. пузыре или..развел руками. Но после капельниц кот стал кушать, и состояние улучшилось. Но воды всегда пил очень мало. Мы не зная ничего о заболевании почек стали давать ему сырое мясо говядину и курицу и иногда рыбу. Мы  продолжали кормить кота сухим кормом Хилс/ с чувств. желудком и иногда натур. питанием описанным выше. В результате 19 февраля 2018г. коту стало плохо, отказался от еды, воды и в сон..22 вефраля муж отвез Тимошку к ветеринару. Врач положил его под капельницу, сделал биохимич. анализ крови. Кот пролежал на лечении до 2 марта. За эти дни есть анализы. Лечение не было назначено ввиду того, что капельницы не помогают, интоксикация возвращается, т.е. почки отказали и нас отправили домой доживать последние дни. Т.к. лечение безумно дорогое и визит к врачу тоже, а мы находимся в Бельгии. то я перелопатила кучу форумов и смогла поговорить только с одним врачем из вет. клиники в Москве, т.к. не все соглаш. давать консультац. по телеф.  и он исходя из всего посоветовал следующ. Капать подкожно физ раствор 100мл в день, принимать Кетостирол 0.5 таб. 2 раза в день. а также Леспефрил кажд. 12 часов развед. в воде 1мл. на 5 мл. воды затем 12 часов отстой в темн. месте, Ипакетине по 0.5гр. 2 раза в день, и ренальное кормление. Я со своей стороны добавила еще Энторез (Низкомолекулярный повидон )пол пакета развожу с 50мл. воды и даю 5мл. три раза в день. Гепатоджект колю по 1мл два раза в день/ исходя из анализов с печенью проблемы., Лактусан даю по 2мл. после еды 2 раза в день, Фолиевая килоста даю 1/4 таб. 2 раза в день., Сделала кажд. 12 ч. два витамина внутримышечно В1 И В6 сегодня предстоит сделать В12 0.25мл., 13 марта без лечения была рвота сделала укол 0,3мл Сериний, но при виде пищи кот покзывает что его рвет. Альмагель давать не стала т.к. после одной дозы в 1.5мл его вырвало. Решила подавать овсяной кисель котор. тоже помогает желудку, правильно ли это? Котик прячется в шкаф темное и теплое место и 1 раз в 3 дня/ т.е. через день ходит по маленькому под себя, ни разу в туалет по большому при мне так и не сходил. Кормлю насильно Хилс ренальн. влаж. корм котор. он ненавидит. чередовала с детским питанием Агуша с кроликом где белка 9% и есть еще с рыбой где белка меньше. 14,15 и сегодня 16 числа с него начала падать шерсть капитально, стал лысеть на глазах. Что это. аллергия? на что? Подскажите пожалуйста как быть. Здесь на месте консультацию провести с их ветеринарами невозможно у них один рецепт или ждать смерти или сделайте это сами. Результаты анализов на 2 марта 2018г после выписки были следующ. Креатин 283, мочевина 17,1 На 22 фераля при поступлении на лечение Кальций 2,7 Глюкоза 13,2 Мочевина 38,9 Белок 104, Глобулин 63, Альбумин 41, Аланинамин 264, Холестирин 8,9 фосфор больше 5.2 Нейтрофилы 15,5 моноциты 0.73, Лимфоциты 0,68 эозинофилы 0,00/меньше нормы, наруш. распред. эритроцитов по величине 27,4% На 2 марта за счет капельниц с препаратами удалось это все более менее нормализовать на время кроме Креатина и Мочевины, но сейчас на 16 марта все опять упало. И почему так сильно выпадает шерсть может на что то аллергия? и что то убрать из того что я даю на данный момент своему животному. Может реакция на витамины уколы или на Кетостирол? или детксое пюрэ котор. я давала 1 день? Очень нужна Ваша консультация как специалиста. Сейчас сижу и даже не знаю с чего снова начинать и что давать чтобы не нагружать организм итак больного животного. Заранее спасибо за Ваш ответ.

7

Re: Правильно ли назначено лечение при хпн

Здравствуйте!
Я бы оставила только подкожные капельницы ( по состоянию, может быть раз в день или через день), ипакитине http://www.vetlek.ru/shop/?gid=2359&id=6625 , лактусан и ренальное питание. Шерсть выпадает из-за общего состояния кота и почечной недостаточности.

С уважением, консультант сайта ветеринарный врач Романенко Ирина Борисовна http://www.krasnogorjevet.ru