Внимание! Этот справочник доступен на CD. Подробная информация обо всех препаратах, удобный поиск, автоматическое обновление каталога. Подробнее »»
Алфавитный указатель | Препараты по производителям | Препараты по заболеваниям | Поиск
По внешнему виду Веторил представляет собой твёрдые капсулы. Корпус оболочки капсулы цвета слоновой кости, цвет колпачка чёрный. На оболочке капсулы указано содержание трилостана.
Веторил выпускают расфасованным в блистеры из алюминиевой фольги по 10 капсул в блистере. Блистеры упакованы в индивидуальные картонные коробки по 3 блистера в каждой (30 капсул). Каждую единицу потребительской упаковки снабжают инструкцией по применению.
Выпускают лекарственный препарат в трех модификациях:
Веторил 10 мг с содержанием трилостана — 10 мг в капсуле,
Веторил 30 мг с содержанием трилостана — 30 мг в капсуле,
Веторил 60 мг с содержанием трилостана 60 мг в капсуле.
Условия отпуска: по рецепту ветеринарного врача.
Веторил по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
Таблица 1. Начальная доза применения лекарственного препарата:
Масса животного, кг | Начальная доза трилостана, мг |
>1,7-<4,5 | 10 |
>4,5-<10 | 30 |
>10-<20 | 60 |
>20-<40 | 2x60 |
>40-<60 | 3x60 |
Через 10-14 суток после применения начальной дозы препарата необходимо провести осмотр и выполнить стимулирующую пробу с АКТГ. На основании результатов осмотра необходимо предпринять действия согласно Таблице 2.
Таблица 2. Действия через 10-14 суток применения лекарственного препарата:
Пост-АКТГ кортизол | Действия | |
мкг/дЛ | ммоль/л | |
<1,45 | <40 | Прекратить лечение. Начать заново с меньшей дозы. |
1,45-5,4 | 40-150 | Продолжать лечение в той же дозе. |
>5,4-9,1 | >150-250 | ЛИБО: Продолжить с той же дозой при улучшении клинической картины. ЛИБО: Повысить дозу, если симптомы всё ещё выражены*. |
>9,1 | >250 | Увеличить начальную дозу. |
* — для постепенного увеличения начальной дозы следует использовать комбинации капсул с различным содержанием трилостана.
Необходимо с осторожностью повышать дозу, не прекращая вести наблюдение за состоянием собаки и концентрацией электролитов в сыворотке крови.
Если симптомы не удается адекватно контролировать в течение 24-часового периода между приёмами, то следует рассмотреть вопрос об увеличении суточной дозы на 50% и/или делению её на равные утреннюю и вечернюю дозы. При этом запрещается делить и вскрывать капсулы.
Некоторым собакам могут потребоваться дозы, значительно превышающие 10 мг/кг массы животного в день. В таких случаях необходимо проводить дополнительный мониторинг.
Перед началом лечения, затем через 10 дней, 4 недели, 12 недель и далее каждые 3 месяца после начала лечения и после каждого увеличения дозы, необходимо проводить биохимические исследования (включая электролиты) и стимулирующую пробу АКТГ. Крайне важно проводить тест с АКТГ через 4-6 часов после приёма препарата для обеспечения точной интерпретации результатов. Приём препарата с утра более предпочтителен, так как это позволит ветеринарному врачу провести тесты по мониторингу через 4-6 часов после приёма препарата. Необходимо проводить регулярную оценку клинической картины болезни во все вышеуказанные периоды времени.
В случае нестимулированного результата теста АКГТ во время мониторинга, лечение следует прекратить на 7 дней, затем возобновить в более низкой дозе. Необходимо повторить стимулирующую пробу АКТГ через 14 дней. Если результат будет снова не стимулированным, прекратить лечение до повторного появления клинических признаков гиперадренгокортицизма. Выполните стимулирующую пробу АСНТ через месяц поле возобновления лечения.
Необходимо регулярно проводить мониторинг на печёночную и почечную недостаточность, и сахарный диабет.
Во время лечения необходимо проводить последовательный тщательный мониторинг. Следует особенно обращать внимание на печёночный фермент, электролиты, мочевину и креатинин. В случае наличия сахарного диабета и гиперадренокортицизма одновременно требуется особый мониторинг.
При применении лекарственного препарата Веторил возможно возникновение гипоадренокортицизма. В некоторых случаях может уйти несколько месяцев на восстановление функций надпочечников, но у некоторых собак функция надпочечников не восстанавливается.
В редких случаях у собак может развиться синдром отмены кортикостероидов (слабость, сонливость, анорексия и потеря веса). Эти симптомы следует дифференцировать от раннего гипоадренокортикоидного кризиса измерением концентрации электролитов в крови и по результатам стимулирующей пробы с АКТГ. В этих случаях необходимо прекратить применение Веторила на 3-7 дней (в зависимости от тяжести симптомов) и возобновления применение с более низкой дозой.
При лечении может проявиться артрит из-за снижения эндогенных уровней кортикостероидов. При применении лекарственного препарата также имеется вероятность возникновения атаксии, обильного слюноотделения, вздутия, тремора мышц.
В случае появления аллергических реакций использование препарата Веторил прекращают и проводят симптоматическую терапию.
При передозировке лекарственного препарата могут наблюдаться симптомы гипоадренокортицизма (сонливость, анорексия, рвота, диарея, сердечнососудистые симптомы, коллапс). В этих случаях необходимо прекратить применение лекарственного препарата и провести поддерживающую терапию, включающую в себя кортикостероиды, корректировку электролитного дисбаланса, инфузионную терапию, в зависимости от клинических симптомов.
Специфические средства детоксикации отсутствуют, применяют общие меры, направленные на выведение лекарственного препарата из организма и средства симптоматической терапии.
Лекарственный препарат следует применять с осторожностью одновременно с умеренными диуретиками на основе калия и ингибиторами АПФ из-за риска развития гиперкалиемии. Препарат запрещается применять в течение 1 месяца после применения лекарственных средств на основе митотана из-за снижения функции надпочечников.
Особенностей действия лекарственного препарата при его отмене не установлено.
Следует избегать пропуска очередной дозы лекарственного препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы применение лекарственного препарата возобновляют как можно скорее в той же дозировке и по той же схеме.
Не следует применять Веторил животным с первичной печёночной и/или почечной недостаточностью.
«Dales Pharmaceuticals Limited», Snaygill Industrial Estate, Keighley Road, Skipton, North Yorkshire, BD23 2RW, United ветеринарного Kingdom / «Дейле Фармасьютикалс Лимитед», Снейджилл Индастриал Истейт, Кейли Роуд, Скиптон, Северный Йоркшир, BD23 2RW, Великобритания.
Все препараты производства Dales Pharmaceuticals Limited, Великобритания