Общение
АМОКСИЦИЛЛИН 150
АМОКСИЦИЛЛИН 150
Поиск
Санитайзер

ГАНГРЕНА

Гангрена — гнилостный распад или постепенное высыхание тканей под действием микроорганизмов, аутолиза и факторов внешней среды. У животных чаще бывает гангрена кожи и прилежащих тканей, ушной раковины, языка, вымени, полового члена, легких, кишечника, хвоста, дистальной части конечностей, у птиц — гребешка, сережек и пальцев. Гангрена развивается в результате пролежней, сдавливания, размозжения, разрывов, ожогов, отморожений, ущемления кишечника при грыжах, заворотах при воздействии гнойной или гнойно-гнилостной анаэробной микрофлоры. Внутренние факторы развития гангрены включают в себя тромбозы и разрывы сосудов, нарушение обмена веществ, длительное голодание, значительная потеря крови. Различают влажную и сухую гангрену. Коагуляционная (сухая) гангрена характеризуется прогрессирующим высыханием с сохранением структуры ткани, изменением окраски от сине-красной до темно-бурой или черной. По мере развития процесса пораженная ткань теряет чувствительность, снижается местная температура, развивается венозный застой с постепенным высыханием тканей, вследствие испарения жидкости во внешнюю среду. Полное исчезновение влаги из пораженной ткани называется мумификацией. Реактивное воспаление сопровождается образованием демаркационной линии на границе между живыми и мертвыми тканями. При этом продукты распада тканей и бактерий в неповрежденные участки тела не всасываются. Наиболее часто сухая гангрена диагностируется на суставах, ушных раковинах, в области маклоков, седалищных, локтевых и пяточных буграх, сережках, хвосте и пальцах. К основным причинам ее относятся: тугие повязки, жгуты, пролежни, термические ожоги, чума свиней, пастереллез, некробактериоз, отравление спорыньей. Токсины спорыньи вызывают спазм сосудов, приводящий к омертвению тканей.

Течение и симптомы: омертвевшая кожа плотная, холодная, нечувствительная, темно-коричневого или темного цвета. Пораженные ткани или орган уменьшены в объеме. Демаркационная линия хорошо просматривается и образована молодой соединительной тканью с активной лейкоцитарной реакцией. На границе жизнеспособной и мумифицированной ткани возникает узкая щель, из которой выделяется гнойная масса. При удалении мумифицированной части органа поверхность оставшейся культи покрыта грануляционной тканью бледно-розового цвета с выделением мелких капель крови. Колликвационная (влажная) гангрена характеризуется гнилостным распадом тканей под действием микроорганизмов или аутолиза при нарушении оттока венозной крови и лимфы. Прекращение артериального тока крови на фоне венозного застоя возможно при ушибе мягких тканей, сильном сдавливании, отморожении. Влажная гангрена регистрируется в легких, матке, вымени, половом члене, языке, кишечнике. В пораженном участке скапливается значительное количество жидкости, анаэробной и гнилостной микрофлоры, токсинов, продуктов распада белков, что замедляет образование демаркационной линии. При этом вследствие всасывания ядовитых продуктов тканевого распада и жизнедеятельности бактерий развивается интоксикация организма. При отсутствии микроорганизмов процесс может перейти в сухую гангрену. Течение и симптомы: развитие процесса в легких сопровождается увеличением их в объеме, размягчением, распадом, изменением цвета от желтого до коричневого. Из носовых ходов выделяется кровянистая жидкость зловонного запаха. При развитии влажной гангрены в поверхностных тканях и органах отмечаются отеки, снижение местной температуры, отсутствие периферического пульса, развитие анемии, появление сильной болезненности с постепенным ее исчезновением, непигментированные слизистые оболочки и кожа мраморного или темно-синего цвета. С развитием процесса воспалившиеся ткани увеличиваются в объеме, размягчаются, на поверхности слизистой, кожи просматриваются трещины, кратероподобные очаги распада, из которых выделяется кровянистая жидкость с ихорозным запахом. В пораженной конечности мышцы, фасции, сухожилия и апоневрозы темно-коричневого цвета, разволокнены, при натяжении легко разрываются. Кости шероховатые, тусклые, надкостница легко отделяется, связь мягкой ткани непрочная, выступающие части эпифизов обнажены, темного цвета. Функция конечности нарушена, в состоянии флексии. Демаркационная линия прерывистая, слабо выражена. Пульс, дыхание учащены, температура тела повышена, животное угнетено, поверхность кожи влажная, появляется сильный зуд, животные разгрызают мягкие ткани до кости.

Лечение: следует устранить причину гангрены и предотвратить инфицирование пораженной ткани. Не следует назначать влажные процедуры и прогревание. Необходимо проводить как общее, так и местное симптоматическое лечение и стараться влажную гангрену перевести в сухую. Для обезвоживания выполняют глубокие разрезы мертвых тканей с введением активного дренажа с антисептическим раствором. При гангрене пальцев, хвоста, полового члена, языка, матки, ушной раковины, доли молочной железы осуществляют ампутацию в пределах здоровых тканей. Раневую поверхность обрабатывают антисептическими и вяжущими средствами, а также ферментами: трипсином, химопсином, фибринолизином или лидазой. Назначают антибиотики, сульфаниламиды, иммуностимуляторы, витамины, глюкокортикоиды, антигистаминные средства.

Применяемые препараты